Velkommen til 2016. Sundhedssiden vil ikke omhandle de sædvanlige råd til nytårsforsætter som de tidligere år. Jeg har nemlig noget helt andet på hjertet som jeg skal ud med. (mere…)
Forfatter: Per Nielsen
-
Sofies forløb
Sofies vægttabsforløb
Her er historien om ikke bare et vægttab, men også om fastholdelse heraf og om hvordan en pige på 15 år, oplever det at være svært overvægtig.
Jeg blev kontaktet af Sofies mor, efter hun havde læst om mit vægttabsforløb med Fie Friedrichsen fra 140 til 70 kilo og hendes imponerende vægttab.
I mailen, som jeg modtog fra Sofies mor, Pia, var der en meget detaljeret beskrivelse af Sofie, der på dette tidspunkt var 15 år og vejede 108 kilo med en talje omkreds på 121 cm, og et blodsukkertal der lå på grænsen af en kommende diabetes diagnose. I mailen kunne jeg læse, at Sofie var tilmeldt ”Enheden for overvægtige børn” i Holbæk.
Enheden i Holbæk er i min optik det sted i Danmark, hvor børn og unge får den bedste hjælp i Danmark, i forhold til overvægtsproblematikker. Udfordringen med Holbæk er bare, at ventetiden på en opfølgning kan være lang, det var den i hvert fald i Sofies tilfælde. Derfor, efter en rigtig fin start med et jævnt vægttab, kravlede kiloene stille tilbage igen, indtil vægten sagde 108 kilo. Det er ikke raketvidenskab, at tænke sig til hvordan det føles for en pige på 15 år at veje over 100 kilo. Undersøgelser viser også, at livskvaliteten hos svært overvægtige børn ikke er meget anderledes end børn, der er i kræftbehandling.
‘Jeg skabte et skjold og en facade omkring mig,ingen vidste hvordan jeg egentlig havde det’
Derfor skærer det mig dybt i hjertet, når jeg modtager sådanne mails fra forældre, der blot ønsker, at deres børn er glade, sunde og med masser af gåpåmod. Da jeg mødte Sofie første gang fortalte hun, at hun egentlig, altid har været glad og positiv med mange gode veninder omkring sig, men at hende størrelse kom mere og mere i vejen for hendes måde at gribe livet an på. I 2010 steg selvtilliden, da hun tabte sig 12 kilo under sit forløb hos Enheden.
Men efter nogen tid begyndte kiloene stille at komme på igen. “Jeg skabte et skjold og en facade omkring mig, jeg viste kun den glade Sofie, ingen vidste hvordan jeg egentlig havde det. Jeg gjorde alt, hvad jeg kunne for at undgå spejle, og at blive fotograferet. Grundlæggende var jeg bare rigtig ked af min vægt, det fyldte alt for meget i mit liv, og jeg ønskede brændende endnu en gang, at gøre noget ved det”.
Til vores første møde lyttede jeg til Sofie og hendes mor. Jeg stillede en masse spørgsmål om hvordan deres hverdag var struktureret med kost, dagligdagsgøremål og generel bevægelse. Det kom også frem, at andre personer i familien led af overvægt, og at Sofies mor og mormor er diagnosticeret med for lavt stofskifte.
‘Når aftensmaden kom på bordet, gik jeg amok og spiste som om der ikke var mere mad til dagen i morgen’
Det stod hurtigt klart, at Sofie spiste rigtig meget mad, og som mange andre piger på 15 år, var det tydeligt, at Sofie også lod sig påvirke af de sociale mediers enorme fokus på vægttab og veltrænede slanke kroppe. “Jeg kunne gå en hel dag uden at spise bare for at spare på kalorierne, og når aftensmaden kom på bordet, gik jeg amok og spiste som om der ikke var mere mad til dagen i morgen”, fortæller Sofie. Derudover var indtaget af slik og andre sukkerholdige produkter generelt på et niveau, der ikke gjorde sagen meget bedre.
Sofie fortæller, at hun var meget nervøs over, hvad jeg mon ville tænke om hende og hendes vægt. “Heldigvis kunne jeg ret hurtigt mærke, at Per jo kun var her for at hjælpe mig til en sundere livsstil, derudover var det betryggende, at de ting Per fortalte om, stemte overens med de instrukser jeg havde fået på Enheden om, hvordan et vægttab skal gribes an”.
“Starten var meget hård. Jeg fik en kostplan, som jeg og min familie skulle følge, og min familie skulle garantere, at de ville bakke mig op. Jeg blev instrueret i, hvordan jeg skulle træne og generelt bevæge mig igennem dagen. Den ene dag tog den anden og jeg følte efterhånden, at jeg blev bedre og bedre til træningen”.
Jeg fik det bedre og bedre
“Min familie var god til at bakke mig op i forhold til kosten, det var simpelthen ikke muligt for mig, at træffe dårlige valg i hjemmet, som det havde været tidligere. Som tiden gik og vægten gik ned og taljen blev mindre, følte jeg at jeg fik det bedre og bedre. Det gav mig ’blod på tanden’ til at blive ved. Jeg fik troen på at det nok skulle lykkes”!
‘Selvom jeg er den samme person, har jeg bare så meget lyst til livet’
“Selvfølgelig har der været vanskelige perioder, hvor jeg har måttet kæmpe med mig selv og mine tanker om mad og manglende lyst til fysisk aktivitet. Men det har været det hele værd, i dag kan jeg næsten ikke kende mig selv. Jeg føler mig gladere end nogensinde. Selvom jeg er den samme person, har jeg bare så meget lyst til livet. Jeg har fået en kæreste, fået en fantastisk start på gymnasiet med en masse gode og nye venner hvilket jeg ikke er sikker på, at jeg havde fået, hvis jeg ikke havde tabt mig”.
“Jeg valgte, at tage en beslutning om, at dette skulle lykkes for mig. Men jeg var omgivet af en masse gode mennesker, som var og stadig giver en kæmpe opbakning. Jeg er rigtig glad for, at jeg valgte forløbet med Per, og ikke valgte at gøre det alene. Mange piger på min alder lider af de samme tanker og udfordringer, som jeg havde og stadig har. Mit bedste råd er, at sige til sig selv, ”Du kan godt”, og turde fortælle om, hvordan man føler og har det”.
Fantastisk historie om Sofie, ikke kun det, at hun har tabt sig fra 108 kilo til 72 kilo, og at talje omkredsen er skrumpet fra 121 cm til 78 cm, men også det, at hun går imod statistikken, og formår at holde sit vægttab.
Vi tror alle sammen, vi ved noget om, hvordan man taber sig og vi skal som samfund tage del i denne problematik, der lige nu breder sig overalt i verden. Men før vi føler os alt for kloge, synes jeg, lidt ydmyghed vil være på sin plads! Mange har tendens til at dømme og stigmatisere overvægtige og svært overvægtige. Det er helt uhørt, vi bliver nødt til at forstå de bagvedliggende mekanismer, som driver fedme og de sygdomme der følger.
Som vejleder er jeg altid opmærksom på, om det er fornuft-hjernen der styre os, eller om det er vores hormoner der ubevidst vælger for os. Kroppen er et meget kompliceret system, og som vi endnu ikke helt forstår.
Så næste gang vi er på vej til at dømme en person med for mange kilo på kroppen, så bør vi stoppe os selv, for der er måske en historie og en biologi, vi endnu ikke ved nok om – hvilket Sofies historie på mange måder vidner om.
-
Ting om fedme, som vi ikke tænker over
Jeg er netop hjemvendt fra verdens største fedmekonference i USA, og jeg er endnu mere forvirret, end før jeg tog af sted (mere…)
-
Træningsøvelser til kontorfolket
Dette blogindlæg indeholder fire simple øvelser, henvendt til primært kontorfolket. Fokus er at afhjælpe de spændinger som mange oplever, ved meget stillesiddende kontorarbejde. (mere…)
-
Spiser du nok frugt og grønt?
Vi hører det igen og igen, også her på siden. Vi skal spise mere frugt og grønt. Men hvordan står det egentlig til med danskernes indtag af frugt og grøntsager i dagligdagen? (mere…)
-
Er du TOFI (tynd udenpå, fed indeni)?
[av_textblock textblock_styling_align=” textblock_styling=” textblock_styling_gap=” textblock_styling_mobile=” size=” av-medium-font-size=” av-small-font-size=” av-mini-font-size=” font_color=” color=” id=” custom_class=” template_class=” av_uid=’av-ks9pdr’ sc_version=’1.0′ admin_preview_bg=”]
Er du TOFI?
For små 14 dage siden kom det frem i danske medier, at 4 ud af 10 personer har været på slankekur inden for det seneste år. Et tal som jeg også selv måtte forholde mig til, da Tv2 kontaktede mig, for at høre min mening om sagen.
Tallet overrasker mig ikke, og jeg er helt overbevist om, at vi bør revurdere vores optagethed og syn på sammenhængen mellem vægt og sundhed. Vi bliver i dag bombarderet med sundhedsråd, om hvordan vi skal spise, hvordan vi skal træne, og ikke mindst se ud. Særligt på de sociale medier, har den virkelig fået fuld skrue inden for de seneste år.
Hvis vi ser på tallene, er ca. 47% af den danske befolkning overvægtige, og ca. 14 % heraf er i kategorien fede (1). Mange af disse mennesker har prøvet et utal af de kure, der findes på markedet, såsom Dukan, fastekure, Stenalderkost og den svenske LCHF, der faktisk har vist sig fra den positive side, set i forhold til de seneste tal (2).
[/av_textblock][av_hr class=’default’ height=’10’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-thin’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’yes’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’ av_uid=’av-itq9mn’]
[av_textblock size=” font_color=” color=” av_uid=’av-1pnc9r’]
Udregn dit BMI:
Din vægt divideret med din højde i anden.
Undervægt: BMI under 18,5
Normalvægt: BMI på 18,5-25
Overvægt: BMI på mellem 25-30
Fedme: BMI på mellem 30-35
Svær fedme: BMI over 35Taljemål:
[/av_textblock]
[av_hr class=’invisible’ height=’-10′ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-thin’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’yes’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’ av_uid=’av-fj2shb’]
[av_one_third first min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ av_uid=’av-eqghfj’]
[av_textblock size=” font_color=” color=” av_uid=’av-crkm5b’]
Kvinder:
Under 80 cm
80-88 cm
Over 88 cm
[/av_textblock]
[/av_one_third][av_one_third min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ av_uid=’av-b32bxr’]
[av_textblock size=” font_color=” color=” av_uid=’av-935drz’]
Mænd:
Under 94 cm
94-102 cm
Over 102 cm
[/av_textblock]
[/av_one_third][av_one_third min_height=” vertical_alignment=” space=” custom_margin=” margin=’0px’ padding=’0px’ border=” border_color=” radius=’0px’ background_color=” src=” background_position=’top left’ background_repeat=’no-repeat’ av_uid=’av-6wdiq7′]
[av_textblock size=” font_color=” color=” av_uid=’av-5swwr3′]
Risiko for livsstilslidelser:
Lav
Lidt forhøjet
Meget forhøjet
[/av_textblock]
[/av_one_third][av_hr class=’default’ height=’10’ shadow=’no-shadow’ position=’center’ custom_border=’av-border-thin’ custom_width=’50px’ custom_border_color=” custom_margin_top=’30px’ custom_margin_bottom=’30px’ icon_select=’yes’ custom_icon_color=” icon=’ue808′ font=’entypo-fontello’ av_uid=’av-gg40v’]
[av_textblock size=” font_color=” color=” av_uid=’av-29p07j’]
Men skal vi tabe os, fordi vores BMI er en lille smule forhøjet? Mange mennesker har i dag den opfattelse, at hvis ens BMI er en lille smule forhøjet, skal der gøres noget ved det, både af hensyn til det sundhedsmæssige perspektiv men også af kosmetiske grunde. Jeg forstår udmærket, at vi tror, vi skal se ud på en bestemt måde for at passe ind i normen. Vi har fået fortalt, og kan se i skemaet, at en normal vægt, skal ligge på en BMI mellem 18,5 og 25. Derfor tror mange, at hvis deres BMI er lidt forhøjet, er helvede løs. Men er du en lille smule overvægtig, og er der ingen tegn på livsstilssygdomme, bør du holde dig fra flere slankekure. Nyere forskning viser faktisk, at vælger du at gå på en ny kur, kan det i sidste ende betyde, at du tager yderligere på, og meget tyder også på, at du øger risikoen for at dø tidligere end de personer, som valgte ikke at gå på kur. (3)Slankevej er ikke din vej
Så en gang til, slankekurer er ikke vejen frem, tværtimod! Hvis din plan er, at begynde at sulte dig og tror at fedtet forsvinder, er du i gang med en kamp, som du taber, og taber stort. Du bliver nød til at ændre din tanke om vægttab og arbejde med kroppen og ikke mod den. Hvis du går lavt på kalorieindtagelse, vil din hjerne få besked på, at der er mangel på energi, og sætte dit stofskifte ned, øge enzymer og hormoner der fremmer fedtlagring, og gøre dig endnu mere sulten, alt sammen fordi hjernen ikke ønsker, at dit vægttab skal ske på denne måde. Det er din krops overlevelsesmekanisme, som vi har arvet fra vores forfædre, da de havde behov for at bevare kropsfedt i perioder, hvor der var mangel på mad, denne mekanisme fungerer stadig i vores krop i dag. (4)
Selvfølgelig vil du tabe dig, hvis du blev fløjet ud på en øde ø. Du ville komme I underskud af energi, men det er bare ikke så ligetil, at snyde kroppen på denne måde. Grunden til at en kost lav på kalorier er rigtig svær, er, at den nedsætter dit stofskifte og gør dig sulten, desuden vil kroppen begynde, at hente sin energi et andet sted fra, bl.a. fra dine muskler. At tabe muskler er rigtig skidt for din krop, da dit stofskifte vil gå yderligere ned, og de ”forbrændingsovne” der skal forbrænde fedtet, vil ikke fungere ligeså godt som tidligere. Så din succeschance ved lave kalorie diæter er ret lille, du mister motivationen og får en øget appitit, du lagre mere fedt og diæten må opgives. Når du igen begynder at spise efter dine gamle vaner og de samme mængder, med din mindre muskelmasse og lavere stofskifte, vil du igen stige i vægt, det vi kender som yoyo- vægt. Forskningen viser også, at 95% fejler ved at forsøge sig med kalorietælling, dette skyldes, at vores energibalance arbejder med en præcision på 99 procent nøjagtighed. (4)
Tofi
Men hvornår skal vi så tabe os? Ja, man kan have problemer med bevægeapparatet når man har en øget vægt. Jo flere kilo vi bærer rundt på, desto større belastning er der på vores led, sener og knogler. Men skal vi tabe os af den grund? Ja, men kun hvis det er til gene i dagligdagen. Ingen tvivl om, at med en øget vægt, følger risikoen for at udvikle livsstilssygdomme og særligt hvis dit BMI stiger til op over 30. Det viser sig dog, at ca. 40 % af personer der er normalvægtige eller lider af lettere overvægt, har nøjagtig de samme livsstilslidelser som personer i fedme kategorierne, f.eks. type 2 diabetes, forhøjet blodtryk, forhøjet kolesterol og hjertekar sygdomme. (5)
Den Engelske læge Jimmy Bell opfandt udtrykket TOFI – Thin outside-fat inside eller på dansk – tynd udenpå, tyk indeni. Han scannede mange normalvægtige, og det viste sig, at mange have for meget af det skadelige fedt omkring de indre organer (6). Derpå kan skindet bedrage, og vi kan ikke vide os sikre på, om vi selv er i fare gruppen. Så hvis vi skal tabe os, bør vi først og fremmest tabe det viscerale fedt, det fedt vi har om maven. Fedtet der er omkring vores hofter, på vores arme, viser sig ikke at have de samme skadelige konsekvenser, snare tværtimod.
Kilder:
1) Nationalesundhedsprofil 2013
2) Diabetes and diet: There’s an epidemic of misinformation http://www.hsj.co.uk/5089797.article#.VeNEX7RxtEJ
3) Rapport fra Vidensråd for forebyggelse: Skal overvægtige tabe sig.
4) Moders sceince versus the stigma of obesity, Jeffrey M Freidman: http://aabc-certification.org/pdf/modern_science_vs_stigma_obesity.pdf
5) K. C Sung et., al” (2011) Interrelationship between fatty liver and insulin resistance in the development of type 2 diabetes.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/212522436) E.L Thomas et al., (2012) The missing risk: MRI and MRS phenotyping of abdominal adiposity and ectopic fat. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21660078
[/av_textblock]